周文这些天就看着他们忙进忙出的。
自己也懒得理会他们。
只要不作恶,自己这笔账可以先记上。
如果要是敢作恶,那到时候和他们加倍来算。
下午周文正在给病人确诊。
突然门推开了,周文眉头一皱。
还以为是哪个病人不守规矩没有再门外排队。
抬头一看,竟然是儿科的汤斌。
回医院这么多天了,有时候打饭时候看见他。
他都是尴尬的躲开,好像从来不认识自己似的。
今天怎么突然跑来这里了。
周文正要开口打招呼。
没想到汤斌先开口了。
“江医生,能不能先放下手头的工作,我那边一个孩子情况有些不对劲。”
汤斌看起来非常着急。
周文把病历给了张扬,然后二话没说就跟着汤斌上楼了。
这个汤斌诊错病的可能性有,但是像这种完全诊不了的。
周文还真没看见。
“小孩什么情况。”去儿科的路上周文问道。
“孩子带过来时,妈妈就说孩子肚子疼。而且有呕吐和发热症状。”
“那你怎么诊的。”周文想着这个症状应该比较符合肠炎。
小儿肠炎是儿科比较常见的一个疾病。
“我诊断的是肠炎。”
“然后呢。”周文想着,如果是小儿肠炎肯定不会让他去救急。
“刚才小孩发生腹泻,然后妈妈带去卫生间,发现出现了便血情况。”
汤斌看了小儿肠炎这么多次,像这次这么严重的还真是少见。
而且孩子从家里到医院情况也是状况也是一路恶化。
现在感觉已经超出汤斌的能力了。
两人说话间就来到了儿科诊室。
只见是一个五岁的男孩,正躺在病**。
面色苍白,一动不动。
妈妈在旁边着急的帮他擦着冒出的冷汗。
周文看一眼就觉得不对劲,通过透视直接看到了小孩已经有明显肠梗阻症状。
这是急性坏死性肠炎所引发的肠梗阻。
而且孩子已经进入了昏迷状态。
“送手术室,快。”周文吩咐完汤斌后,拿起桌上的电话准备打给楼下的张扬准备手术。可是电话那头传来嘟嘟嘟的声音。
周文又拿出手机。
一边朝手术室走去一边说道。“喂,张医生,带上穆雪婷和李娜过来手术室。”
“什么?病患确诊怎么办?你让林主任帮忙代一下吧,这边手术很紧急。”周文说完就挂了电话。
张扬那头接到手术命令后,连忙通知穆雪婷和李娜。
然后让高泰去请一下林主任过来这边继续签字确诊。
小男孩已经被推进了手术室。
自始至终周文都没有说小男孩怎么了。
汤斌也没有问。
就这么看着江医生换手术服,清洁然后消毒。
然后走进手术室,消失在门的那一头。
“医生,我儿子到底怎么了?”孩子母亲也是一头雾水。
刚才那个医生来了,直接把孩子送到手术室。
难道什么病不是先确认,肚子疼至少要做个X光或者CT什么的吧。
怎么就直接送手术室了?
“我们放心在外面等着吧,那里面的那个医生是江神医,如果他说要做手术那肯定是需要手术的。”
汤斌安慰道。
随后又想起了江医生第一次分到儿科,然后指导他儿科知识的时候。
当自己知道江医生就是大家口中的神医。
而且所涉领域不光儿科外科,几乎涵盖了所有科室。
这种差距。
让汤斌有一种自惭形秽的感觉。
想起自己的种种,那时候自己看诊,是不是在江医生面前就有如小丑一样。
他不敢想,只觉得很丢脸。
所以江医生回来后,他也没有刻意再去和他结交。
毕竟两个世界的人,差距太大就没有必要有太多交集了。
手术室内。
周文正在给张扬和穆雪婷他们做简短的介绍。
“急性坏死性肠炎引发肠梗阻,需要做肠切除肠吻合术。”
“我们还是按照以前的分工。”
周文看了下几个人纷纷点头后。
“那么手术开始吧。”
手术室外红灯亮起。
男孩已经进行了全身麻醉,此时麻醉效果已经生效。
周文拿起电刀直接在肠梗阻位置下刀。
依次切开了皮肤,皮下组织。
然后腹直肌前鞘,腹直肌,腹直肌后鞘。
然后是最后一层,腹膜。
当用开胸器扩开一个小口后。
只见病变小肠位置准确的对准着切口。
张扬到现在都不知道江医生是如何确认病变位置的。
凡是需要做手术的位置,只要是江医生下刀。
完全不需要X光或CT等辅助影像设备。
他能精准的在病灶位置下刀,然后迅速完成手术。
这完全不能用天赋来解释了。
而且已经超过张扬的理解能力了,虽然看过这么多次了,但是仍然会被震撼到。这时周文已经将病变的小肠托出腹腔外。
穆雪婷立即用盐水纱布垫在了需要切除的病变小肠四周。
肠切除吻合术是一项相当困难的手术。
别说县医院了,就是市医院都没有几个人能做下来。
即使做下来了,腹部感染,吻合口漏液,再次肠梗等等各种不稳定因素都会发生。张扬有近距离接触和学习的机会,他当然不会错过。
此时正在聚精会神的看着江医生手术。
在心里默默记着手术步骤和需要注意的事项。
小儿的肠壁组织不如大人那样已经完全发育成型。
他们的肠壁组织非常菲薄,细小。
周文仔细查看了肠梗阻的位置,然后确认了需要切除的这一截。
只见周文把需要切除的肠管的肠系膜做扇形切开。
用止血剪切断肠系膜,然后用针结扎肠系膜及周边血管。
等到需要切除的小肠的肠系膜全部结扎完毕后。
下一步就是需要切除因肠梗阻而坏死的小肠部分。
“张医生,等下切开小肠会有污物排出,你记得用机器吸出。”
周文交代到。
毕竟张扬没做过这类手术,怕到时候他手忙脚乱的。
“穆雪婷你记得清洗和更换盐水纱布,保持切口清洁。”
“好。”张扬和穆雪婷两人同时答到。
周文看交代的都差不多了。
于是开始进行下一步手术了。
他拿起了弹性肠钳分别夹住了坏死小肠两侧。
等固定好后,直接拿起手术刀切下了坏死的小肠部分。
手术室内瞬间异味四起。
周文把切断的坏死小肠部分丢到了铁盆上。
张杨立马进行了吸污处理,穆雪婷则是用络合碘不断的清洗断面,然后更换盐水纱布。李娜已经把一套全新的手术工具推了过来。
然后把这套已经污染的手术工具移走。
虽然这是四人第一次做肠切除手术,但是配合的仍然相当默契。